今天是年8月31日
今天是我在急诊外科的第六个月的最后一天
回想起六个月前入科第一天的样子，那种彷徨无助还是历历在目
大概是因为是自己研究生本专业，所以更害怕做不好
更害怕让别人失望吧
我在科室住了六个月
医院
吃喝拉撒睡都在值班室
这篇推文更像是流水账
零零碎碎地记录我在科室的日常
没什么惊喜，有的是慢慢的成长
有过怀疑和迷茫的时候，也有欢笑和泪水
现在回头望，我觉得更多的其实是一种说不清道不明的东西
我愿称之为“成长”，也愿称之为“记忆”
希望你看完以后可以对医生有更多更深刻的了解
本质上我们也是普通人，也在经历失败，经历波折，经历成长的痛苦和快乐
分享一首最喜欢的歌，配合推文食用效果更佳上图是手术室里面我最喜欢看到的地方
要来科室之前，我在值班搞了个专属床位，更衣室有一个自己的柜子
在科室住着的日子没有想的难熬，老师们都对我很好，学到很多东西
上图是专属床位
上图是我的柜子
事实上我入科后第一个月第二个月都在摸摸鱼洒洒水
干的最多的是手术，医嘱啥的真是不能指望
上级没咋教我，我也没有自主去学习的想法，还是安于现状
后来被自己同门和室友一顿怼
一个说：“你都回来了两个月了，医嘱都不能自己下，我当时第二个班就找不到上级了......”
另一个说：“你好歹也是急诊外科本家的研究生，夜班的时候还要喊上级起来是什么操作？还有我上你的副班，你跑下去上台，把我留着看病房几个意思？”
今年五月之前，我一直在这样的负能量中反复徘徊
实不相瞒，偷偷哭过好几次
后来我逐渐意识到自己应该自己自主学习
然后尝试着自己下胆囊切除术后的医嘱，改了十七八次
直接把那天主班的护士老师搞疯
夜班的时候也会在护士老师有空闲的时候找她们问医嘱的注意事项然后默默拿出小本记好，包括药房怎么选，剂量怎么配，什么药用什么水配
说到底我们科的护士老师真的很好，又有耐心
手把手教我下
这里特别感谢凯哥，在我崩溃的时候终于找了个夜班的时候拉着我教我怎么给药，计算补液量，包括什么病人用什么药
在五月以后，我逐渐成了“夜班不需要喊上级”的研究生
通常情况下值班的时候办公室只有我一个人
后来即使一夜来了五六个病人，病房也来来回回有病人过来问病情，或者夜间需要换药，我也能从容不迫地收进来新病人，把医嘱下好，入院谈话签字弄好，该查的血气，该插的胃管都搞好，病历都写完再去睡觉，第二天上级起来的时候再跟他交代病人的情况
每个月的病历按时整完，月底大家熬夜整病历的时候，我还可以过着正常上班下班睡觉的日子，交上去的病历不会被住院总老师打回，病案首页也不会被病案室催着建，最多的时候一个月60份也就这么过来了
当我一个人值班久了以后，我很喜欢那种夜深人静一个人坐在办公室的感觉
安安静静的整病历或者坐一会去看看病人就去睡觉
在科室自己一个人值班的日子令我怀念
虽然很少有休息的时候，大多数情况下感觉自己啥都没干一上午就过去了
上台的时候碰到自家老板主刀还会被问课题和论文的进度
和别的老师上台的时候经常被怼缝合不行，经常挨血管钳打手的酷刑
在病房里很多事都解决不了
一开始碰到病人来喊只能找上级
到后来面不改色心不跳地处理很多奇葩病人
碰到那种外伤鼻青脸肿多处骨折的病人也能淡定地安排床位，找人谈话
一开始会买苹果祈求夜班平安，后来发现不管买不买都不平安
区别只在于人多还是人少，完全看命
后来科里护士老师让我闭眼收，结果一闭眼就更加崩溃了
一夜都不得安生变成常态
跟我一起搭班的护士老师日常崩溃日常绝望
想起来其实也挺快乐的
（有种被虐的快感）
清明节之前就一个人值班拍的夜景
上图是在清明节放假前一天来了个穿孔的病人，两点干到五点多，手术室只有我们和神经外科的老师上台，结果病人因为错过最佳抢救时效仍然没救活
后来我去呼吸内科ICU替我师兄夜班的时候
上级坐我边上坐着整病历改医嘱的时候我还觉得离谱
我不知道为什么好像大家都会觉得不喊上级就是合格的研究生
大概他们是觉得必须要自己独立起来吧
急诊科的医生都应该是处理事情手起刀落，办事干脆利落的
任何时候都不应该畏畏缩缩踯躅不前
在急诊外科几个月，抢救了4个病人
我一直清清楚楚地记得他们
因为他们我真真切切体会到了什么叫做“我尽力了”
第一个是电击伤，就属于送进来大家就知道救不活，因为血压心率都靠药物，一停药人就没了，我去ICU的时候正赶上抢救，我整个人都傻了，后来抢救了半夜，人还是没了，甚至家属都没见到最后一面（因为他是外地人在合肥打工，家属没能赶过来）
第二个是脑出血引起脑疝，然后心跳呼吸骤停，凌晨五点被薅起来抢救，一路心肺复苏到ICU，下午人就没了
第三个是一个老爷子，肝癌晚期，突发谵妄，然后人就不行了，我过去的时候老爷子心率血压都不行了，家属说不抢救了，我们就站那里眼睁睁看着老爷子一点点没了气息，做死亡心电图的时候，才能真实体会到死亡离我真的好近
最后一个也是老爷子，外院做的穿孔修补手术，术后凝血功能异常，送进来查了一堆血液项目凝血好歹是好了点，结果外院手术切口没缝好，直接就切口全层裂开，换药的时候渗出的液体漏一堆，好不容易送进去二次手术缝合切口了，夜间突然一口痰没吐出来就卡住了，送ICU也没救活
有时候想想，做医生大概是遗憾和成就感不断交织
说到遗憾，我觉得大概是最后一个病人最遗憾
总觉得手术缝合以后我多给换几次药就能好的
结果突然就不行了
清晨抢救的时候心肺复苏，我真的按一组就没力气了，但是想想要救命，于是踮着脚在电梯里满头大汗地接着按
真没想那么多，只是不想辜负他的家属
想要尽力救回来
但是医学技术就是这样，
我们觉得足够先进，但是仍然不足，仍然不够
说到成就感，就是学会了很多新东西
在急诊外科的时候，我抽了人生中第一个血气
人生中第一个血气，如上图
第一次在手术中成了第一助手和第二助手
后来凯哥告诉我我扶镜子有进步的时候真的分外开心
这是半个月的病历量，一个月需要翻倍
这是之前发的那个住院78天的女病人的病历，张检验报告和35张医嘱单，两次手术，病历整到废
第一次上台的时候缝合慌得抖得不行，后来就逐渐好很多
开始去急诊帮老师缝皮锻炼自己
在科里顺便薅羊毛把脂肪瘤和甲沟炎解决了
还记得浩哥凯哥第一次带我上阑尾的时候的崩溃
缝合速度过于慢，镜子也扶不好
真就绝望本人
按照我自己同门及室友来说，我在科里是最轻松的研究生没有之一
我也没有觉得自己有多辛苦
好像自己这么久啥都没学会，但是回头望望，也走了好远的路
也有半夜起来收病人的日子
也有病人拔掉胃管营养管再插回去的日子
也有老人家不听话的时候半夜爬起来哄人的日子
通常情况下我的睡眠质量简直是绝了的好
来科室的头几个班就是抓着手机睡也喊不起来
后来觉得这样对不起自己上级，也对不起值班的护士老师
就经常熬夜到一两点整病历，把该收的病人收完再睡
定一个六点的闹铃准时起床
然后爬起来看看化验单，了解下病情
有啥白天的长期医嘱下一下，就可以准备查房了
这是我的日常，也是科里其他老师的日常
日复一日，没什么波澜的日子其实是最让人羡慕的
但是对我们科来说，大多数情况都在搞事情
白班闲的长草，夜班忙的见鬼
偏偏值班还是24小时连着，病人经常夜里一两点来看病
睡下去被喊起来是很痛苦的
人也不清醒，整个人都不好了
但是后来渐渐就习惯了
习惯了熬夜，习惯了第二天还继续上班
习惯了熬夜的时候看到第二天的太阳
还会感叹一句合肥的清晨真美
回头想想夜里又来了五六个病人，自己的病程又写不完了
心中一万只草泥马跑过
我不是一个记性非常好的人
但是几乎记得自己来科室以后的大多数病人
大概是我的病人真的很特殊
有一个先天性心脏病病人，有胆囊结石，疼得不行
过来以后确实没有手术条件，麻醉都上不了
她家孩子宁愿冒险解决她妈妈的疼痛
转去心脏大血管外科治疗了以后也没有手术条件
她女儿也不知道哪里来的我手机号
给我发过很多次短信
后来她妈妈出院了，希望她妈妈能不再受病痛，安度晚年
在医院的生活虽然枯燥并且两点一线
偶尔还会出现那种5天3个24小时班累的头都抬不起来的日子
但是老师们都特别关心我
虽然偶尔用的是怼死你不偿命的方法
在科室印象最深的是华哥的wink，凯哥的长睫毛，尹老师的饭
还有我老板优秀的鼻额角
和孙老师日常互怼，和汪老师日常相互“言语攻击”
都是我轮转日子里的快乐日常
这是每天查房的时候带着去的东西，记录当天上级需要改的医嘱，需要换药或者需要冲管以及病人做了什么检查等等，没想到6个月累积了这么多
众所周知，我是一个考试焦虑很严重的人
在科室轮转的日子里正好赶上考执业医师
我那阵子真是焦虑得不行
值班的时候想多看一眼书都没空
真是看谁谁不顺眼
大概一半老师都被我怼过（我错了）
此处真的是谢谢各位老师包容
还尽可能给我挪时间看书，尽量有事不喊我
一边嘴上说“执业有什么好准备的，你一个急诊的研究生”，
一边把我往外推“滚滚滚看书去不要出现在我面前”
在科室看书的日常
今天在科里查了最后一次房
最后一次大清早起来在科里刷牙洗漱
然后耷拉着拖鞋去办公室深吸一口气开始看化验单报告单
叽里呱啦告诉老师们昨天夜里谁又拔胃管了谁又加了水谁的血压血糖心率不行
等着七点半拿着自己的小板跟着上级查房
浩浩荡荡一群人
这样的日子真的好怀念
虽然说是每天的日常，每天的千篇一律
但是当你每天看到同一群人的时候
心里还是会有一种归属感
待了这么久其实真的很舍不得
习惯了很多东西
很喜欢急诊外科
不只是喜欢科室老师们，也很喜欢这样纯粹的生活
有人愿意信任你
有人愿意无条件护着你
有人愿意放手让你去做的感觉真的很好
每天见到的都是同一拨人，但是好像每天都有新的面貌
每天都像开盲盒一样
你不知道今天会碰到什么病人会有什么突发情况
我觉得这是生活的真谛
医师节的时候大家买的蛋糕
很多事说得多了也没什么好说的
内心五味杂陈但是很难表达
最后的最后，
这就要出科了
东西也搬得差不多了
以后有需要我回来的时候
一个电话我就回来啦
期待研三的时候跟各位老师江湖再见！
今日份晚安
mua！
送一首自己喜欢的歌
大家早睡奥
镊子14