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胃癌患者术后可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症,合理的饮食调理可增强患者的全身营养情况,提高免疫力,改善生活质量。
做过胃切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食,如米清、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用~毫升,一日饮服6~7次。3~5天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃5~6次。
术后1周可吃半流饮食,如稀面条、小米红枣粥、小笼包子、面包、苏打饼干、清蒸鱼、烩菜末等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、*豆芽、洋葱等均不宜食用。
以上饮食调理均应以病人自己感觉无不适为主,如病人感觉腹胀、腹痛应停止进食,观察有无梗阻症状。
伤口愈合,精神好转,消化功能良好,大便正常之时,可吃容易消化的软饭,如馒头、包子、软米饭、炒肉末青菜等。总之,胃切除术后,病人在6~12个月内,仍要注意饮食。
出院后应遵循以下饮食原则:
1、少食多餐
患者应养成良好的饮食习惯,进食时间规律,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物,千万不可暴饮暴食。
2、细嚼慢咽
胃癌术后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。当患者进食较粗糙不易消化的食物时,更应细嚼慢咽,进食时可采取半卧位,或进餐后侧卧位休息,使其完全消化吸收。
3、多食鱼肉
胃癌术后粪便排出碳水化合物、脂肪和蛋白质增多,术后应补充高热量、高蛋白饮食,选择易消化的食物如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉等。
4、预防贫血
胃切除术后常见由于铁缺乏导致的贫血。因此,术后每日饮食中要注意适量增加铁含量高的食物,如菠菜、茄子、金针菇、黑木耳、桑葚、葡萄、桃子、红枣,还有肝脏类、红肉类、海鲜类等。
5、注意两种维生素的补充
维生素B12缺乏常合并巨幼细胞性贫血,患者会出现神经系统症状和恶性贫血。此外,胃切除术后常伴有维生素D缺乏,进而影响钙的吸收。维生素B12的主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类。食物中的维生素D主要存在于蘑菇、动物肝脏、蛋*、奶油、干酪等。必要时也可在医师指导下口服维生素D制剂。
6、饮食禁忌
①忌食生冷、过热、粗硬食物;
②忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等;
③严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物;
④避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡、油条等油炸食物;
⑤不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(笋、芹菜等)以及产气食物(如萝卜、蒜苗、白薯等)。
这些食物并不是完全不可以吃,只是需要考虑个人对这些食物的承受能力。若有饱感、腹胀、腹泻、头晕、心悸等症状则应停止进食,以防并发症的发生。
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